你好，

退休职工：

1、发生符合报销范围的10万元以xia的医疗费：

yi级bu设起付标准，报xiao比例为60%。er级住院起付标准为300元，报销比例为55%；三级起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；

保险小编帮nin解答，更多疑问可在线答疑。医疗保险个人参保指南来源:赣zhou医保文号:赣zhou医保●参保fan围劳dong年龄fan围内（男60周岁、女50周岁yixia）yi非全日制、临时性、季节性、弹性工作等灵活多样形式实现就业或再就业的国有集体企业xia岗失业人员、机关事业单位离岗人员、个体gong商户及其雇工、自由职业者和其他城镇从业人员。●参保特色＊yi份付出、三百份保障mei年度最高可得到15.8万元的医疗报销待遇＊灵活就业、灵活选择根据本人经济情况，个人可选择参加基本医疗保险或住院yi疗bao险＊灵活参保、同等享受yi个人身份参保后享受单位参保人员同等医疗保险待遇（包括定dian住院fan围、用药fan围、报销标准等）●缴费标准（按自然年度计算）＊参加基本医疗保险＝上年度赣州市在岗职工社会平均工资×8%（缴费比例）×12个月 60元/年（大病补助医疗保险费）＊参加住院医疗保险＝上年度赣zhou市在岗职工社会平均工资×5%（缴费比例）×12个月 60元/年（大病补助医疗保险费）●需携dai材料＊户口、身份zheng（原件及复印件1份）；＊1寸近期免冠彩照3张；属解除劳dong关系从员还需同时携dai：＊解除劳dong关系协议书（原jian及复印jian1份）属失业人员还需同时携dai：＊失业金领取zheng（原jian及复印jian1份）●办理时间每月1至9日●办理地dianshiyi保局一楼业务经办大厅（市生佛坛前17号）●参保流程1、每月1至9日，本人携dai好相关参保材料（户口、身份证等）到业务经办大厅领取并填写个人参保登记表yi式两份；2、工作人员审核参保材料、个人参保登记表合格后，开具个人现金缴款单；3、参保人缴费后，gong作人员凭缴款单开具财政收据；4、90天后，参保人凭缴费材料办理医疗保险zheng、IC卡领取手续，正式享受相应待遇。●示例张先生，36周岁，个体gong商户，缴费基数按2006年赣州shi在岗职gong社会平均工资13128元（每月1094元）计算。●方案yi：参加基本医疗保险需缴纳全年医保费1110.24元，mei月个人帐户可返回30元左右，可用于定dian门诊和定点药店买药消费，住院年度最高可报销足15.8万元。●方案er：参加住院医疗保险需缴纳全年医保费716.4元，每月无个人帐户返回，住院享受待遇与参加基本医疗保险相同。●基本医疗保险、住院医疗保险对比＊butong点：（1）缴费费率统yi按本shi上年度在岗职工平均工资确定缴费基数，住院医疗保险缴费率是8%，低标准住院医疗保险是5%。（2）个人帐户参加基本医疗保险每月可按规定jian立个人帐户，用于定dian门诊和定点药店买药消费；参加住院医疗保险bujian立个人帐户。＊相tong点：（1）报xiaofan围相同符合“三个目录”fan围内的医药fei都可得到报销（2）年度最高报xiao限额相同年度最高可报xiao足15.8万元（3）医疗费结算方式相tong统yi使用市医疗保险局制作发放的医疗保险zheng、IC卡在定dian刷卡结算住院费用(4)同样可申请享受重大疾病额外医疗补助待遇（5）同样可根据本人实际情况选择相应定点就医